שלבקת חוגרת (שינגלס, הרפס זוסטר)

מהי שלבקת חוגרת לפי הרפואה המקובלת (מתוך ויקיפדיה)

שַׁלְבֶּקֶת חוגרת (Herpes Zoster, Shingles) נגרמת על ידי הנגיף Varicella Zoster Virus  (VZV) השייך למשפחת נגיפי ההרפס. הנגיף גורם לשתי מחלות מוכרות. חשיפה ראשונה לווירוס הווריצלה-זוסטר גורמת למחלת האבעבועות רוח, בדרך כלל בילדות. לאחר המחלה, הנגיף לא עוזב את הגוף, אלא נשאר רדום בגנגליונים של תאי העצב התחושתיים (סנסוריים) בגוף לאורך חוט השדרה. כאשר הווירוס מתפרץ בגוף בשנית (פעולה המכונה שפעול או reactivation), נגרמת מחלת השלבקת החוגרת.

תסמינים ראשוניים של שלבקת חוגרת אינם ייחודיים למחלה זו ויכולים להתבטא בכאבי ראש וחום בלבד. בדרך כלל, ייתכנו הפרעות בתחושה וכאבים עזים המקדימים את הפריחה בימים ולעיתים מהווים את הסימן היחיד של ההתלקחות. בהמשך מופיעה פריחה שלפוחיתית וכואבת בעור. הפריחה או המחלה עלולה להופיע בחזה, בגב, בבטן, בראש, בפנים, בזרועות ואף ברגלים, לפי מיקום העצבים הנגועים. התפרחת השלפוחיתית נעלמת תוך 3–4 שבועות ויכולות להישאר צלקות קטנות בהירות או כהות, במקום השלפוחיות. אצל רוב האנשים הכאב יחלוף עם העלמות השלפוחיות.

שלבקת חוגרת לפי הרפואה החדשה

שלבקת חוגרת מתפתחת בשכבת הדרמיס של העור, שהיא השכבה השניה בעור, שנמצאת מתחת לשכבת האפידרמיס.

המחלה לא מתפתחת בגלל הוירוס אלא כתוצאה מקונפליקטים ולכן גם אין משמעות לחיסון כנגד הוירוס שגורם כביכול להתפתחות המחלה.

הקונפליקטים שמשפיעים על שכבת הדרמיס הם אלה:

א. קונפליקטים של התקפה. לדוגמא:

1. התקפה ממשית כנגד העור (כגון תקיפה פיזית, תאונת דרכים, ניתוח, ביופסיה, זריקות, נשיכת כלב וכו’).
2. התקפה פיגורטיבית, התקפה מילולית, האשמת שווא וכו’.
   זה יכול להיות על רקע גזעי, סקטוריאלי, מיני או כל דבר אחר.
3. כאבים דוקרים או חודרים.

ב. קונפליקטים של לכלוך, טינופת, כיעור. לדוגמא:

1. תחושה שהמראה שלנו הושחת, התכער, עוות. מרגיש מכוער במקום מסויים בגוף, כגון אחרי ניתוח (לדוגמא: כריתת שד – אם האישה מרגישה כיעור במקום הניתוח).
2. מרגיש מטונף, מזוהם, מלוכלך, מגואל (העור בא במגע עם משהו שהוא בעינינו מגעיל, מטונף, דוחה. לדוגמא: צואה, קיא), או שנגע בנו מישהו דוחה (לדוגמא: שיכור, או אדם ש”נדבק” במחלה כלשהי).

קונפליקטים של התקפה או של לכלוך/כיעור יכולים להתבטא בעור בצורות שונות, שאחת מהן היא שלבקת חוגרת.

בכל המקרים של קונפליקטים כאלה הפוגעים בשכבת הדרמיס של העור, יש בשלב הפעיל של הקונפליקט (כל עוד הקונפליקט לא נפתר) שגשוג של תאים באותו אזור בגוף שבו נחווה הקונפליקט ומתפתחים שם גידולים. הגידולים מתפתחים מתחת לשכבת האפידרמיס, אך במקרים רבים הם פורצים החוצה דרך האפידרמיס בשלב הפעיל של הקונפליקט או בשלב הריפוי. הם יכולים להיות מאובחנים ע”י הרפואה המקובלת בשמות שונים בהתאם לצורות הגידולים, להתנהגותם, לצבעיהם ולגודלם אך באופן כללי אפשר להגיד שאלה הן צורות שונות של מלנומות (עם או בלי פיגמנטים), גם כאשר הם לא מאובחנים כמלנומה או כסרטן.

בשלבקת חוגרת הגידולים הם קטנים, אך יכולים להתפרס על שטח גדול יחסית. אלה גידולים ללא פיגמנטים.

בשלב הפעיל של הקונפליקט יתכנו כאבים בגלל לחץ של הגידולים על העצבים התחושתיים באותו אזור שנפגע.

ברגע שהקונפליקט נפתר, מתחילים לפעול חיידקים ו/או פטריות שתפקידם לפרק את הגידולים. תהליך פירוק הגידולים מלווה בדלקת. תהליך זה גורם לכך שבאופן זמני הגידולים הקטנים יהפכו לפצעים שלפוחיתיים המתמלאים במוגלה עקב פעילות החיידקים, והעור הנגוע נעשה נפוח ואדום.

אחרי משבר הריפוי השלפוחיות מתייבשות, יוצרות גלדים ונעלמות בהדרגה.

תהליך זה של הצטלקות מלווה בכאבים צורבים חזקים, שלפעמים הם בלתי נסבלים.
לאדם שמבין שכאבים אלה הם סימפטום של שלב הריפוי, יותר קל להתמודד עם הכאבים.

התקפים חוזרים של שינגלס קורים בגלל טריגרים שמעוררים מדי פעם השפעות חוזרות של הקונפליקט (ריפוי תלוי).

כשהסימפטומים חוזרים בגלל טריגרים, הם יכולים להיעלם תוך יממה מרגע שהאדם מבין את הקונפליקט והטריגר.

למרות השם הרפס זוסטר, אין קשר למחלה זו עם וירוס ההרפס.

דבר המאפיין את השלבקת החוגרת הוא שהגידולים מתפתחים לאורך סיגמנטים בעור שנקראים דרמטומות.

בין כל 2 חוליות לאורך עמוד השדרה יוצאים עצבים שמעצבבים את איברי הגוף וכל עצב כזה מעצבב גם אזור בעור. אזור כזה בעור נקרא דרמטומה והסימפטומים של שלבקת חוגרת מופיעים לאורך דרמטומה אחת או יותר בהתאם לקונפליקט.

דוגמא ללמקרה אמיתי שגרם להופעת שלבקת חוגרת:
אישה שחוותה התקפה מילולית בשיחת טלפון. לאחר מכן הופיעו הסימפטומים של שלבקת חוגרת באותם מקומות בעור הפנים שבהם נגעה שפופרת הטלפון בזמן אותה שיחה.

שלבקת חוגרת יכולה להתפתח למשל כתוצאה מתאונת דרכים בה האדם חטף לחץ חזק או מכה חזקה על גופו מחגורת הבטיחות. הגוף חווה את הלחץ של חגורת הבטיחות כהתקפה עליו והיכן שהחגורה פגעה בגוף שם הופיעו הסימפטומים של השלבקת.

כאשר הקונפליקט שגרם לשלבקת נגרם ע”י אדם כלשהו, יש משמעות לצדיות:

אם הסימפטומים הופיעו בצד שמאל של הגוף אצל אדם ימני, זה מצביע על כך שהקונפליקט נגרם ע”י האמא של אותו אדם או אחד מילדיו.

אם הסימפטומים הופיעו בצד ימין של הגוף אצל אדם ימני, זה מצביע על כך שהקונפליקט נגרם ע”י מישהו שהוא לא האמא או הילדיו של אותו אדם.

אצל שמאלי זה הפוך.

כאשר יש התקף חוזר של שלבקת חוגרת כתוצאה מטריגר, הכאבים עשויים להעלם תוך יום אחד מרגע שהאדם מבין מה היה הקונפליקט שגרם לו לבעיה!

הערה מאוחרת:
לאחר תקופת הקורונה ישנם דיווחים על עליה רבה במספר המקרים של שלבקת חוגרת.
אין עדיין מידע ברור אם הסיבה לריבוי מקרי שלבקת חוגרת היא קונפליקטים שנגרמו בתקופת הקורונה, או קונפליקטים שנגרמו מעצם ההכרח לקבל את הזריקות או מהחומרים של הזריקות עצמן או כל הנ”ל או משהו אחר.

פורסם לראשונה ב-25.12.2021
עידן סער

……………………………………………………………………………………………………..

כותב מאמר זה אינו רופא MD, והמידע שכאן אינו מהווה המלצות או התוויות רפואיות.
בכל מקרה יש לפנות לרופא מוסמך.
…………………………………………………………………………………………………….